현대 문명의 첨단에 속하는 병원이 단순히 의학, 화학, 생물학 등의 자연 과학에 기원을 둔 것이 아니라, 기독교 영성과 직접적인 연관이 있다는 것은 놀라운 발견이다.

구약성경이 강조하는 ‘고아와 과부의 하나님 사상’과 헬레니즘의 기부 정신은 지중해 세계에서 평행선처럼 서로 만나지 못하고 있었다. 그러나, 기독교 영성은 ‘가난한 자들을 위한 기부’라는 시대정신을 창조하고 민심 저변으로 확산시켜 나가면서, 기어코 사회적 약자를 위한 병원을 ‘발명’하고 확산시켰다.

본서는 역사적으로 로마제국을 지나 수도원과 비잔틴병원, 프랑스병원, 종교개혁에 이르까지 4세기부터 19세기까지 기독교 사회 복지의 역사에 대해 병원을 중심으로 연구하였다. 특별히 본서는 오늘날 우리가 현대적 병원에서 기대하고 얻을 수 있는 것보다 훨씬 깊은 통찰을 제공한다.

-본문 중에서-

■ 목차

추천사 1

여인석 박사 (연세대학교 의과대학 의사학과 교수, 대한의사학회 회장)

김옥주 박사 (서울대학교 의과대학 인문의학교실 교수)

서문 11

제1장 아스클레피오스 성소(Asclepieion)의 몽중 환상(incubation) 23

1. 의학의 신(神) 아스클레피오스(Asclepios) 24

2. 아스클레피오스 성소(Asclepieion)의 기능과 역할 32

3. 아스클레피에이온의 ‘꿈 신탁’혹은 ‘몽중 환상’(incubation) 40

4. 아엘리우스 아리스티데스(Aelius Aristides)의 아스클레피오스 숭배 43

5. 기독교 시대 순교 기념당의 신유(神癒)와 몽중 환상(incubatio) 50

제2장 로마제국의 군인병원(valetudinaria) 55

1. 군인병원(valetudinaria) 56

2. 빈도닛사(Vindonissa)의 로마군단병원 57

3. 인추틸(Inchtuthil)의 로마군단병원과 그 외의 군단병원 59

4. 천인 보병대(千人步兵隊, cohors)의 군병원 61

5. 로마 군사 의학 65

6. 로마제국에 민간병원이 존재했는가 69

제3장 기독교적 병원의 정신사적 탄생 배경 72

1. 구약성경에 나타난 자선 72

2. 70인역(LXX)에 나타난 ‘구속적 자선’79

3. 그리스ﾷ로마의 기부 전통 83

4. 폴 벤이 설명한 그리스적 자선(euergesia) 85

5. 폴 벤이 설명한 로마적 선행(benecium) 92

6. 1-3세기 기독교인들의 다양한 자선 활동 102

제4장 수도주의 영성과 자본의 이동 115

1. 병원의 탄생과 수도자들의 역할 115

2. 재물의 악마화: 안토니오스적 영성의 재물관(觀) 120

3. 가난한 선행가(善行家, euergetes) 124

4. 성육신의 역설: ‘거지가 된 만유의 왕’134

5. 병원의 경제적 토대와 국가의 입법 방향 141

6. 보화를 하늘나라에 쌓고(마 19:21): 기독교 신앙과 경제의 관계 146

7. “하나님과 재물을 겸하여 섬기지 못하느니라”마 6:24):

돈의 흐름을 바꾸는 영성 157

제5장 “내가 병들었을 때에 너희가 돌보았고”(마 25:36)

: 4-5세기 구빈병원과 호스텔병원의 탄생 163

1. 4세기 중반 호스텔병원(xenodocheion)의 탄생 163

2. 372년 카이사레아에 세워진 구빈 병원(ptwcotrofeio/n) 169

3. 4세기 후반에서 5세기 중반까지의 기타 기독교적 병원들 182

4. 5세기 기독교적 병원의 분화 203

5. 법률에 모습을 드러낸 기독교병원 207

제6장 중세 비잔틴병원의 발전과 쇠퇴 213

1. 6세기 기독교병원의 분화 213

2. 파피루스 자료에 나타난 병원 223

3. 기독교 기관들이 소유한 부동산에 대한 로마 정부의 정책 226

4. 콘스탄티노플의 삼손병원(xenw,n) 235

5. 6세기의 기타 비잔틴병원 244

6. 7-11세기의 비잔틴병원 248

7. 판토크라토르병원(Pantocrator xenon) 249

8. 13-15세기 중세 말기의 비잔틴병원 263

제7장 중세 프랑스병원의 탄생과 발전 266

1. 메로빙거 왕조 시대의 기독교적 병원 266

2. 카롤링거 왕조 시대의 기독교 보호 시설 273

3. 성(聖) 갈렌(Gallen)수도원 복합 건물과 병원 284

4. 클리니(Cluny)수도원 복합 건물과 병원 290

5. 12세기 프랑스병원(Hôtel-Dieu)의 부흥 294

6. 나병원(leprosarium)의 설립 304

7. 『아미앙 나병원 헌장』 (1305년 7월 21일) 307

8. 의료화를 향한 첫걸음 316

제8장 중세 순례자들의 병원: 예루살렘의 성 요한병원 320

1. 예루살렘 성 요한병원의 기원 321

2. 『예루살렘 성 요한병원 헌장』(1125-1153) 324

3. 두 번째 『예루살렘 성 요한병원 헌장』 (1182년 3월 14일) 339

4. 1182년을 전후한 때의 예루살렘 성 요한병원 346

5. 예루살렘 성 요한병원이 이룬 혁신 360

6. ‘예루살렘 성 요한병원수도회’의 탄생 366

7. 예루살렘 함락 이후의 ‘성 요한병원수도회’368

제9장 중세 영국병원의 시작과 발전 371

1. 성 갈렌수도원의 평면도에 대한 논쟁 371

2. 중세 영국병원의 양상 373

3. 의사 없는 중세 영국병원 382

4. 중세 영국병원의 쇠퇴 388

제10장 종교개혁과 병원의 개혁 400

1. 종교개혁이 야기한 변화의 물결 400

2. 시의회와 기독교 인문주의자들의 선구적 역할 409

3. 부겐하겐의 보건 증진 정책(Health Care Provision) 412

4. 16세기 덴마크 개신교의 극빈자 정책 및 병원 정책 420

5. 16-17세기 스웨덴과 핀란드의 빈자 보호 정책 425

6. 16-18세기 개신교 한자동맹 도시(Hanseatic towns)의 빈민 보호 정책의 발전 435

7. 16-18세기 개신교 한자동맹 도시(Hanseatic towns)의 병원 정책 445

결론 451

미주 464

약어표 및 참고 도서 516

색인 542

■ 추천사

여 인 석 박사

연세대학교 의과대학 의사학과 교수, 대한의사학회 회장

학문 영역에서 학제적 연구, 혹은 융합 연구의 필요성을 말하는 목소리는 높으나 정작 이를 실현한 의미 있는 학문적 성과를 찾아보기는 어렵다.

이런 가운데 출간된 남성현 교수의 『병원의 탄생과 발전, 그리고 기독교 영성의 역할』은 ‘병원’이란 주제를 통해 역사학, 신학, 의학을 학제적으로 연구한 모범적 역작이다.

이 책은 첨단의학의 최전선이 된 병원의 역사적•신학적 기원을 추적함으로써 오늘날의 병원이 되찾아야 할 사회적 의미와 정신적 가치를 돌아보게 한다.

김 옥 주 박사

서울대학교 의과대학 인문의학교실 교수

한국인으로서 고대와 비잔틴 중세와 근세 초기의 병원사를 통사적 차원에서 연구하는 일은 거의 불가능에 가깝다. 섭렵해야 할 문헌들도 광범위할 뿐 아니라 그 문헌들이 쓰여진 언어도 다양하기 때문이다. 이 어려운 과제를 성공적으로 해낸 이 책은 한국 의학사 학계의 입장에서 보면 참으로 놀라운 성취이다.

초기 병원의 역사가 기독교 영성과 불가분의 관계에 있음을 보인 이 책은 현대 의료 제도와 병원이 계승한 것과 잃은 것이 무엇인지 깨닫게 해 준다. 몸과 영혼의 치유자들인 의료인들과 성직자들 뿐 아니라, 영혼과 육체의 온전한 치유를 희구하는 사람들에게 일독을 추천한다.

■ 본문 중에서

이런 맥락에서 4세기 기독교 시대의 시대정신이 가진 것을 다 팔아 가난한 자들에게 나눠주고 네 보화를 하늘나라에 쌓고 그리스도를 따르라(마 19:21)로 요약되는 복음적 가난을 제자도의 관문으로 삼았던 맥락을 이해할 수 있다. 만유의 왕인 그리스도가 스스로 가난한 자가 됐다면, 그리스도의 가난을 따르는 것이야말로 제자의 길이다. p. 139

기독교적 병원은 이런 영성의 토양에서 싹이 돋고 양분을 얻으면서 성장했다. 그러기에 병원사(史)는 영성사(史)의 주요한 증인이며, 치유 받은 내면이 밖으로 모습을 드러낸 확고한 외연이다. p. 161

4-5세기 기독교가 형상화했던 각종 보호 시설들과 칙법들은 가난하고 병들고 버림받은 약자에 대한 배려와 돌봄이 없이는 종교적인 거룩함도 있을 수 없음을 옹호한다. 초기 기독교의 발명품인 병원이 이뤄 낸 혁신은 의료적 치료에 있었던 것이 아니라 대규모로 이뤄진 지속적인 빈민 구제 사업에 있었다. p.211

기독교적 장소요 사회적 보호의 대명사였던 프랑스병원은 중세 말기에 이르러 가난한 자들에 대한 돌봄을 넘어서 의학을 통한 치료에 점점 더 주목하기 시작했다. 건강의 회복은 오랫동안 기도와 종교심의 영역에 남아 있었으나 중세 말기에 이르러 의술이라는 방향으로 접목되기 시작한다. p.319

또한 세 번째 시기에 호스텔, 구빈 기능 등 전통적인 병원의 역할 외에 여성의 출산을 돕는 일이 본격적으로 영국병원의 활동 범위 안에 추가되기 시작한다. 캔터베리의 성 토마스병원은 1363년부터 출산을 돕기 시작했는데, 1414년에 이르러 조산(助産)이 병원의 주요 목적 중의 하나로 인정된다. 동시에 환자들을 위한 의료적 기능이 점차로 발전되기 시작한다. p.374

독일의 종교개혁가들은 ‘오직 믿음으로’(sola de), ‘오직 은혜로’(sola gratia), ‘오직 성경으로’(sola scriptura)와 같은 신학적 명제에만 머문 것이 아니라 종교개혁의 신학적 관점이 현실과 사회를 어떻게 개혁할 수 있는지에 대해서도 큰 관심을 보였다. 앞서 설명했지만 종교개혁의 신학에 기반을 두고 빈민 보호나 병원을 재조직하는 과정에서 가난과 질병의 문제가 사회개혁의 중심적 과제 중 하나로 부상한다. p.435

병원이 질병에 걸린 자들의 영혼을 돌보는 특수한 교회로 출발해 그런 교회로 발전돼 갔다는 사실은 오늘날 우리가 현대적 병원에서 기대하고 얻을 수 있는 것보다 훨씬 깊은 통찰을 제공한다. 바실리오스는 “몸도 돌보아 주지만 영혼을 치료해야 한다”고 했다. p. 463 

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